腰肌劳损的病因、症状、简单判断和 4 个缓解动作

腰肌劳损的病因、症状、简单判断和 4 个缓解动作

活动受限

患者的腰部活动会受到限制。

弯腰时,可能无法顺利弯下或者只能弯到一定程度,而且会伴随疼痛。

转身或者扭动腰部时也比较僵硬、不灵活。

长时间保持一个姿势后突然活动腰部,会感到腰部肌肉“发紧”,需要慢慢活动才能恢复正常状态。

肌肉紧张

用手触摸腰部肌肉,能感觉到肌肉比较紧张、发硬,甚至可以摸到条索状的硬块。这是因为肌肉长期处于紧张状态,形成了痉挛结节。

二、腰肌劳损的病因

腰肌劳损不是一天炼成的,而是要经历一个长期的过程。其原因主要有以下:

1.腰部损伤治疗不及时

如急性腰扭伤后治疗不当或延误治疗,导致损伤的肌肉筋膜修复不良,从而转为慢性腰肌劳损。

2.长期过度负重

长期反复的过度腰部运动及过度负荷,比如久坐、久站、经常搬重物,使腰部肌肉、筋膜等软组织长期处于拉伸状态,出现慢性损伤。

3.腰部姿势不良

如弯腰驼背等,会使腰部肌肉长期受到不均衡的牵拉,日积月累引发劳损。

4.环境因素

长期处于寒冷、潮湿环境,腰部肌肉易受刺激,诱发腰肌劳损。

三、腰肌劳损主要涉及的肌肉有

腰肌劳损涉及到的肌肉主要包括腰方肌、髂腰肌和梨状肌等。

1.腰方肌

腰方肌位于腹后壁,脊柱两侧,是一块不规则的扁肌。它的内侧为竖脊肌,下方紧邻髂嵴,上方附着于第 12 肋和第 1~4 腰椎横突。

从体表投影来看,它大致位于人体腰部的侧后方区域,当双手叉腰时,手所接触的部分深层就有腰方肌。

功能

脊柱运动方面:单侧收缩可使脊柱向同侧侧屈,双侧收缩能稳定脊柱,帮助维持身体直立姿势,防止脊柱过度侧弯或扭曲。

呼吸协助方面:其上部纤维连接第 12 肋,可在吸气时提拉第 12 肋,协助膈肌和肋间肌增加胸腔容积,利于吸气。

骨盆运动方面:可以作为骨盆和脊柱之间的连接肌肉,对骨盆的位置和运动产生一定影响,如在行走或跑步中,参与骨盆的平衡和稳定。

2.髂腰肌

髂腰肌由腰大肌和髂肌 2 块肌肉构成。

①腰大肌

腰大肌位于腰椎两侧,处于身体的深部。它起于腰椎体侧面和横突,肌纤维向下走行,经腹股沟韧带深面。

功能

屈髋功能:主要功能是屈曲髋关节,像我们在抬腿、从座位上起身等动作中,腰大肌发挥重要作用。

脊柱稳定:对脊柱的稳定也有一定贡献,在维持身体姿势和平衡,特别是身体前倾动作中帮助保持脊柱稳定。

②髂肌

髂肌位于髂窝内,是一块扇形的肌肉。它起自髂窝,从髂骨的内侧面起始,其肌纤维向下走行。

功能

髋关节运动:髂肌主要功能是使髋关节屈曲。在我们日常活动中,比如行走、跑步、上下楼梯时,当腿部向前抬起,髋关节需要屈曲,髂肌就会收缩参与这个动作。

同时,它还在髋关节外旋中起到一定的辅助作用。

协同作用:与腰大肌紧密结合形成髂腰肌,共同发挥作用。它们作为一个整体,增强了髋关节屈曲的力量,并且在维持身体姿势,尤其是在需要稳定髋关节和骨盆的动作(如单腿站立)中起到关键作用。

3.梨状肌

梨状肌位于臀部深层,起于骶骨前面,经坐骨大孔穿出,止于股骨大转子。

功能

髋关节运动:主要作用是外旋髋关节。当我们将脚向外转动,如芭蕾舞中的外开动作,梨状肌就会收缩来协助完成这个动作。它还能协同其他肌肉使髋关节外展和后伸。

稳定骨盆:在行走、跑步等日常活动中,梨状肌有助于稳定骨盆,保持身体平衡,使骨盆和下肢的运动协调一致。

四、如何简单判断是得了腰肌劳损

在弯腰或后仰过程中,如果出现腰部两侧肌肉酸疼,就要考虑腰肌劳损的情况。久站或者经常弯腰时容易出现。

在弯腰或后仰过程中,如果出现腰部两侧肌肉酸疼,就要考虑腰肌劳损的情况。久站或者经常弯腰时容易出现。

2. 坐着难受是腰肌劳损,腰椎附近的肌肉丰富且力量强大,足以承担起日常腰部的各种活动,但过度负荷、不当发力,也可能造成腰损伤。

若是急性损伤,往往是在弯腰拾物、旋转腰部时疼痛剧烈,但站立或坐着时,只要保持腰部姿势正常,就基本没有痛感。

而慢性腰肌劳损属于慢性的无菌性炎症,症状常出现在久站、久坐、夜间久卧后。此时,适当活动可以缓解疼痛,改善症状。

五、如何防止腰肌劳损的出现

和治疗其他疾病一样,应对腰肌劳损,最重要的就是——消除病因。

改变不良习惯,减轻腰部肌肉等软组织的负担,才能让腰痛减轻,让劳损的肌肉有机会康复。

具体建议有:

1.不久坐,不保持同一个姿势太久。定个小闹钟,每隔三四十分钟就起来走走。

2.选个合适的椅子。椅子要给腰部足够的支持,让腰椎保持略微前倾的正常状态(正常生理曲度)。

3.及时看医生,及时治疗,必要时可服用止痛药。

4.请专业的康复训练师按摩,也有一定缓解作用。

当然了,这些都是腰肌劳损发生之后的补救,如果平时能坚持锻炼,腰痛也不会那么容易发生。

六、腰肌劳损的治疗

首先要注意休息,避免过度劳累,调整姿势,保持良好的体态。

可以用热毛巾或热水袋热敷腰部,每次 15~20 分钟,每天 3~4 次。

还可以让专业人员进行腰部按摩,放松肌肉。

当疼痛较严重时,可在医生指导下服用布洛芬等药物缓解。

缓解腰肌劳损的 4 个动作

动作1

坐着,一条腿弯曲,一条腿伸直,双手握住,分别朝着伸直那条腿的左、中、右轻轻推出去,做完 3~5 次之后换另一侧。

注意:腰部要伸直。

动作2

趴着,双膝和单手支撑,另一只手朝反方向拉伸,轻轻旋转身体,做完 3~5 次之后换另一只手。

注意:上半身转动,拉伸背部和腰部。

动作3

躺着,双手抱住大腿,然后把膝盖靠向胸部。

注意:膝盖靠近胸口时会有腰部放松感。

动作4

躺着,抬起一条腿,用手扶住拉向一侧,坚持几秒钟后放开,做完 3~5 次之后换另一侧。

注意:如果膝盖碰不到地面,不用强求,能转过来多少是多少。如果觉得痛或不舒服,请立刻停止。

每个动作每天可以做 2 组,重复 8~10 次为一组,每天运动 10 分钟左右就有好处。

没有腰痛时就坚持做这些动作,预防效果会更好。

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